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2019年2月26日 星期二

睡眠不好入睡嗎?中醫的觀點

接續上一篇
失眠筆者還會細分為不好入睡、睡到一半會醒來、多夢。

這篇先來談談不好入睡,中醫來講不好入睡,尤其需要躺床超過1個小時的這種,中醫是歸類為陽不歸陰,筆者常用方是黃連阿膠湯+半夏,為什麼會用到這個方加減呢,是源自於內經。
失眠筆者還會細分為不好入睡、睡到一半會醒來、多夢。

這篇先來談談不好入睡,中醫來講不好入睡,尤其需要躺床超過1個小時的這種,中醫是歸類為陽不歸陰,筆者常用方是黃連阿膠湯+半夏,為什麼會用到這個方加減呢,是源自於內經。


黃帝問于伯高曰:夫邪氣之客人也,或令人目不瞑,不臥出者,何氣使然?


伯高曰:「衛氣者,出其悍氣之剽疾而先行於四末、分肉、皮膚之間而不休者也,晝日行於陽,夜行於陰,常從足少陰之分間行於五臟六腑。今厥氣客於五臟六腑,則衛氣獨衛其外,行於陽不得入於陰。行於陽則陽氣盛,陽氣盛則陽蹺陷。不得入於陰,陰虛,故目不瞑。」

黃帝曰:「善!治之奈何?」

伯高曰:「補其不足,瀉其有餘,調其虛實,以通其道而去其邪,飲以半夏湯一劑,陰陽已通,其卧立至。

從這裡也了解為什麼不好入睡的話,為什麼會比較容易火氣大,因為陽不得入於陰。行於陽則陽氣盛,不得入於陰,陰虛,今天睡不好陰虛陽氣盛,陽氣在外面亂跑,自然就會有口乾渴、口破、身熱心煩等火氣大症狀。

黃連阿膠湯是組成是黃連3克、阿膠9克、黃芩9克、雞子黃2枚、白芍9克,芍藥補血歛陰並收歛心腎;阿膠補血滋陰;雞子黃則滋補心腎。

陽不歸陰自然會造成心腎不交,心陽無法和腎陰互相協調,故難入眠。


所以臨床上通常假如失眠是屬於這種長期不好入睡,須躺床超過一小時的,又有陰虛見證的,例如脈細數、口乾渴、心煩等症狀,筆者就直接開黃連阿膠湯+半夏,吃一陣子調理後效果都不錯。

下一篇再來談談另外兩種1.睡到一半會醒來、2.多夢的治療。

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