女性排卵痛、痛經必備良藥-當歸芍藥散

近期臨床上常遇到使用當歸芍藥散的女性病人，而且療效都蠻明顯的，這個方筆者臨床上算是非常常用的一個方，現在就來談談此方的使用時機。


首先來看看仲景對於此方的使用時機，此方式出現在婦人妊娠病脈證並治篇

條文寫說
「婦人懷妊,腹中㽲痛,當歸芍藥散主之。」
「婦人腹中諸病痛者,當歸芍藥散主之。」


接下來看看藥物組成當歸、川芎、白芍、茯苓、白朮、澤瀉


方中當歸、川芎、白芍為四物湯去熟地，可養血補氣，茯苓、澤瀉利濕，一般筆者常用來治療排卵痛、或者痛經伴隨雙腳水腫者、或者腹瀉者。


通常排卵痛指經期和經期之間，即將排卵之時，因為卵子已經成熟，即將破卵而出，刺激到腹部所造成的疼痛，稱為排卵痛，我們中醫歸類為氣滯範圍，如果是排卵痛的話，一般而言我會把川芎再加重，以增強活血行氣止痛的效果，且如果此時分泌物異常多時更是對證(茯苓、澤瀉利濕)


而一般痛經可歸類為血瘀和血虛。

血瘀是因為瘀血阻滯，造成局部絡脈不通，不通則痛，通常經期會有血塊，且顏色偏深。

血虛的話是因為肝血不充，筋脈失養，經脈失潤不榮則痛。

為什麼筆者會一直推崇這個方很好用呢?首先，女生生理期會出現的痛，像排卵痛、血瘀經痛、血虛經痛，都可用此方加減治療，因為裡面方中都有相對應的藥，唯一的差別是藥量的增減而已。

一般來說，假如辯證是排卵痛，就像上述說的，加重川芎，血瘀疼痛呢?就把白芍換成赤芍，血虛疼痛呢?就把當歸加重。

還有一種是比較少見的濕阻經痛，這種病人是經期附近容易雙腳水腫、腰痠、眼袋深，因為水濕阻滯的關係，可加重茯苓、澤瀉利濕。

由以上可見這個方的用途非常廣泛，仲景在一個方裡面同時用來可治療不同病因的腹痛，真是一代醫聖。