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2019年2月26日 星期二

眼睛乾澀,中醫如何處理?

近期看到新聞報導說針刺眼睛痠痛,刺破了視網膜,差點造成眼瞎的新聞,才想到門診其實蠻多病人主訴眼睛時常覺得畏光感、甚至用眼過度時容易有痠澀感,就剛好趁這個時候來總結一下眼睛痠澀的治療。

在中醫理論中,我們認為「肝開竅於目」,所以為什麼看到很多顧眼睛的藥材都是入肝經,就是這個原因,除了從肝來調理之外,我們還會分是陰虛還是血虛

一般來說,眼睛乾澀的問題第一個當然是用眼過度,長期使用眼睛的情況下,造成眼睛過度暴露在強光下,淚液相對來說就會蒸發比較快,那淚液製造的速度跟不上蒸發的話,就會造成眼睛酸澀。

這時候我們就會開一些滋養津液的藥,筆者通常會以沙參麥冬湯來補陰液,方中沙參、麥冬、玉竹、天花都有滋陰生津的效果,對於滋補陰液效果相當好。

這種病人還可以跟他們說,平常就可以泡菊花茶來說,菊花中醫來說可以清肝明目,現代醫學研究菊花含豐富葉黃素,且可以加速淚液製造。

或者之前很流行的泡決明子茶也可以,現代人常常待在冷氣房,冷氣會造成周遭環境濕度偏乾,所以有些體質比較陰虛的待久了就眼睛乾澀、甚至頭痛,泡決明子茶就是一個很好的方法,現代醫學研究決明子有降眼壓、緩和頭部脹痛的作用,並且對於眼壓過高造成的眼睛乾澀,有很好的效果。但決明子記得挑炒過的,不要買生的決明子,因為種子類的中藥有潤腸效果,有些腸胃不好的可能喝到生的決明子茶就會拉肚子。


另外一種是因為肝血不足造成眼睛失於濡潤,就會常覺得眼睛乾澀,這種類型通常出現在女性更年期期間、甚至停經後也會,這種在門診上也蠻常見的,筆者這時候就以杞菊地黃丸+當歸、白芍來調理。

杞菊地黃丸對於肝腎陰虧造成的眼睛乾澀、眩暈耳鳴有非常好的療效,加入當歸、白芍是要加強補肝血的效果

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