內科案例分享-頭痛

姓名:張XX

年齡:41

性別:男



主訴:偏頭痛已經十多年，西醫檢查:無異常，西醫師告知張先生為緊張形偏頭痛，每次痛起來都需吃止痛藥才能緩解，且嚴重時伴隨噁心嘔吐感，頭痛尤其於熬夜時偏嚴重，且吹冷風時也會加重，痛的部位為 兩側頭痛 ，偶伴隨肩頸痠痛，平素容易口乾、口苦。

舌:舌偏紅苔白

脈:左脈弦數，右脈弦

處方: 小柴胡湯9g 牡丹皮1.5g、梔子1.5g       TID x 7DAYS
用方含意: 兩側頭痛為足少陽膽經的範圍，且張先生脈把起來偏弦，故使用仲景經方小柴胡湯，又因為舌偏紅且左脈把起來偏弦，故加入 牡丹皮、梔子 清熱。
服用一周之後張先生覺得頭痛頻率有變少，且疼痛感減輕七成以上，但比較累的時候還是會發作，建議仍須持續服中藥調理，並且不要太晚睡，冰冷的東西一概不行。

註:有些患者服用小柴胡湯會覺得容易上火，我習慣加入牡丹皮、梔子來反佐清熱。