常頻尿?攝護腺肥大的中醫治療

姓名:陳XX

年齡:58

性別:男

主訴:平素容易頻尿已經多年，西醫檢查:攝護腺肥大，常覺得上完廁所沒多久又想上，但尿量偏少，平素喝酒完或泡茶後頻尿甚，偶伴隨腰痠、半夜會起來1~2次上廁所。

通常攝護腺肥大的問題在50、60歲以上的男性非常容易發生，我們其實可視為他是一種退化性的疾病，且隨著年紀越大，發生的機會愈高，50歲以上的男性，大概40%的男性會有攝護腺肥大的問題，最常見到的症狀就是小便的問題，像頻尿、尿急但尿量不多、夜尿、小便憋不住等等。

其實中醫對攝護腺肥大的問題治療效果不錯，一般而言，筆者剛開始辯證主要是會分實證和虛證。


實證來說，用藥會以導赤散或豬苓湯來加減，會用導赤散，是因為很多攝護腺肥大的老年人，通時會有尿黃、甚至尿時些許澀痛感的問題，加上上了年紀，體內陰份不足，此時運用導赤散除了利尿通淋之外，方內還有生地可養陰。


至於豬苓湯，是張步桃先生常用來治療攝護腺肥大的經驗方，對於下焦濕熱的攝護腺肥大、攝護腺炎，效果很不錯。


虛證的話，因為很多老年人是因為年老體衰，腎氣虛弱，這時候我們用藥會以補養腎氣為主，筆者會以濟生腎氣丸為主，加減一些單方，像金錢草、白茅根，增強利尿通淋的效果。


不過虛證的話要特別注意，不能只單方面的補腎氣，還需要加入一些通淤的藥，達到補而不滯的效果，通常加一些桃仁、赤芍等活血化瘀中藥，對於局部攝護腺組織血液循環也有不錯的效果。